近年来，随着人口老龄化加剧，失能、失智、失独、独居、高龄老年人日益增多，人民群众多样化、个性化养老服务需求日趋增长，对养老机构的专业服务能力和服务质量提出了更高的要求。11月6日，市民政局、市财政局、市卫生计生委、市残联印发了《北京市养老机构运营补贴管理办法》（以下简称《办法》）。今天上午，市民政局对该《办法》进行详细解读。该办法将于2019年1月1日起实施。

区别于以往只根据老人自理及失能两种补助标准，《办法》明确将根据老人身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等4个维度，对养老机构实行差异化补贴。

养老机构如有不参与服务质量星级评定、服务对象满意率低于85%等情况，都将取消当年运营补贴获取资格。

养老机构全年平均入住率比上年底下降10%的，扣减当年运营补贴的20%。

问题一：补贴对象是谁？

《办法》规定，补贴对象是指北京市行政区域内，由社会力量投资建设或运营管理、具有法人资质的养老机构。

就这一规定，市民政局重点解释三个关键问题：

释疑一：“依法成立”

按照相关规定，养老机构应当经民政部门设立许可登记后方可依法运营，残疾人服务机构须经备案批准方可依法运营。考虑到国务院常务会议已经明确提出要取消养老机构设立许可，为做好政策衔接，《办法》强调应具有法人资质，而没有明确表述为“经民政部门设立许可”。

释疑二：补贴范围

主要包括社会力量投资建设的社会办养老机构、实行公办民营的养老机构两大类。对于残疾人服务机构，考虑到老残一体思路，《办法》规定“残疾人服务机构等同养老机构享受运营补贴政策”。

释疑三：营利性与非营利养老机构同等待遇问题

《办法》规定，经工商部门依法注册登记的营利性养老机构参照本办法享受同等运营补贴政策。

问题二：补贴标准是多少？

据介绍，原资助政策标准比较单一，仅根据机构收住服务对象身体状况进行区分，即收住自理老年人的，每收住一人每月给予300元运营资助；收住失能老年人的，每收住一人每月给予500元运营资助。

此次《办法》则提出要根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等4个维度，对养老机构实行差异化补贴。

其中，收住服务对象身体状况补贴标准是基础性补贴标准，其他三个维度补贴标准可以叠加享受。各运营补贴，均以养老机构实际收住服务对象的床位数、月数等作为补贴计算依据。

维度一：服务对象身体状况

补贴标准对原运营资助政策进行了调整：

将收住生活自理老年人、残疾等级为三至四级视力、肢体、听力、言语残疾人和四级智力残疾人的运营补贴标准，由原来的每月300元下降到每月100元；

将收住失能老年人、残疾等级为一至二级视力、肢体、听力、言语残疾人和二至三级智力残疾人的运营补贴标准，从原来的每月500元提高到每月600元；

同时，重点加大了收住失智老年人、残疾等级为一级智力残疾人和二级智力残疾人中的多重残疾人的运营补贴力度，将其运营补贴标准从原来的每月500元调整到每月700元。

此外，按照《养老机构管理办法》有关规定，养老机构不能接收精神残疾人，《办法》专门在附则中规定“残疾人服务机构收住精神残疾人的，对应收住同等级智力残疾人的运营补贴标准予以补贴”。

《办法》规定，老年人身体状况以具有评估资质的专业评估机构出具的评估报告为准，残疾人身体状况以评定的残疾等级为准。关于残疾人身体状况，应当以残疾人证确认标注的残疾等级作为发放补贴依据。

维度二：服务质量星级评定

《办法》进一步强化了养老服务质量星级评定在运营补贴政策中的权重，取消了原养老机构星级评定2万元至32万元的一次性奖励政策，提出：

对于服务质量被评定为二星级的机构，按照每床每月增加50元予以补贴；

三星级的机构按照每床每月增加100元予以补贴；

四星级、五星级的机构按照每床每月增加150元予以补贴。

一星级养老机构作为标准型养老机构，只享受收住服务对象身体状况基础补贴标准，不再给予单独的星级评定补贴。

因新注册登记一年内暂时难以参加服务质量星级评定的机构，可以申请享受开业运营一年半内的运营补贴。

近年来，不少养老机构反映本市养老机构星级评定过于注重床位规模、入住率、绿化率等因素，影响制约了养老机构参与星级评定工作的积极性。截至2017年底，本市获得星级评定的318家养老机构中，三星级以上养老机构仅有23家。为此，此次同步启动了对养老机构服务质量星级评定政策的调整，拟以北京养老行业协会、北京标准化协会名义发布《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法》，进一步降低了星级评定门槛、简化程序，以鼓励更多养老机构参与星级评定。

养老机构不参与服务质量星级评定和复评，或未取得一星级评定的，取消享受运营补贴获取资格。

维度三：信用状况

对于一年内没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加50元予以补贴；

对于连续三年没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加100元予以补贴；

对于连续五年没有基本失信信息记录的，按照每床每月增加150元予以补贴。

对于连续一年以上没有失信信息记录的养老服务机构，给予资金支持、优先纳入评优评先范围等奖励措施；

对于出现严重失信信息的养老服务机构，将被纳入诚信黑名单。

下一步，民政局将建立信用信息归集系统，全面采集、归集养老服务机构失信信息，作为发放运营补贴的依据。

根据相关规定，民政部门要建立养老服务机构基本失信信息目录，包括30条基本失信信息目录。但民政部门在归集失信信息时，可能并不局限于上述30条情形。在养老机构运营补贴发放过程中，将以养老机构是否出现目录中规定的基本失信信息作为是否给予运营补贴的判断依据。今后也将根据需要定期对基本失信信息目录进行动态调整、同步向社会公开。

凡发现养老机构有违诚信、弄虚作假、虚报冒领运营补贴的，一经核实，纳入本市养老服务机构诚信黑名单，并取消运营补贴获取资格和承接政府购买服务资格。运营补贴已发放的，由区民政局依法追回；构成犯罪的，移送司法机关处理。

维度四：医疗服务能力

《办法》重点对养老机构内设医疗机构、引入医疗分支机构给予运营支持。规定对于设置医务室、护理站等内设医疗机构或引入医疗分支机构的，按照每床每月增加50元予以补贴。

判定养老机构设置内设医疗机构或引入医疗分支机构的，以卫生计生部门出具的《医疗机构执业许可证》或备案文书为准。

养老机构未与医疗机构签订规范的服务协议的，取消运营补贴获取资格。

专项支持：辐射居家社区服务

《办法》对开展居家社区辐射服务的养老机构，尤其是街乡镇养老照料中心，制定了专项扶持措施。待《办法》实施后，以往通过购买服务方式开展的养老机构辐射社区居家养老服务补贴项目将不再实施。

《办法》明确提出参照《北京市社区养老服务驿站运营扶持办法》执行，即养老机构开展居家社区辐射服务的，可以按照不低于服务总收入50%的比例给予服务流量补贴。

问题三：怎么才能领补贴？

当然，养老机构要想领取补贴，也是有“门槛”的，必须要满足《办法》明确提出的8个方面资助条件：

条件一：每年3月31日之前向民政部门提交上一年度的工作报告和具有资质的会计师事务所出具的财务状况审计报告。

《办法》要求养老机构必须提交具有资质的会计师事务所出具的财务状况审计报告。养老机构未按规定时限向区主管部门提交上一年度工作报告及财务状况审计报告的，视为自动放弃当年运营补贴获取资格。

条件二：按规定购买养老机构综合责任险、雇主责任险等相关保险。购买责任险不能只做表面文章，如仅仅给部分床位购买等情况，必须按照本市有关规定为全部核定床位购买保险才能予以资助。

条件三：执行突发事件报告制度。未按规定履行突发事件报告制度的，自发现之日起取消一年的运营补贴获取资格。

条件四：未发生重大责任事故。因养老机构主要责任导致发生1人及以上人员死亡的事故，应当纳入重大责任事故。

养老机构发生安全责任事故，取消自责任事故发生之日起一年内的运营补贴获取资格；发生安全责任事故导致1人（含）以上死亡的，取消至少两年的运营补贴获取资格。

这里特别说明的是，对于养老机构违背承诺，未按操作规程或标准提供服务，引发亡人1人以上的安全责任事故、且负主要责任的，将依据《北京市养老服务机构信用信息管理使用办法》直接纳入养老机构诚信黑名单。

条件五：从业人员持有资格证书或接受岗前培训率达到100%。随着“放管服”改革的深入推进，国家取消了养老护理员职业资格。但考虑到养老护理是一项专业性较强的职业、未经专业培训难以保障服务质量，《办法》要求养老机构全部从业人员须持有养老护理员职业资格证书，或者接受了专业岗位培训。

从业人员持有资格证书或接受岗前培训率未达到100%，取消运营补贴获取资格。

条件六：服务质量星级评定为一星级及以上。《办法》要求养老机构必须获评一星级及以上服务质量星级评定方可符合补贴条件。为引导养老机构积极参与服务质量星级评定，不再将养老机构床位规模、入住率等作为星级评定的基本条件，而是作为加减分项目。

条件七：遵守国家环境质量方面标准，未对周边生态环境造成重大不良影响。

条件八：服务对象年度满意率达到85%以上。下一步，市民政局将委托第三方专业机构进行满意度统一测评，主要调查对象包括机构老年人及家属等。满意率低于85%的，取消当年运营补贴获取资格。

附：

关于印发《北京市养老机构运营补贴管理办法》的通知

京民福发〔2018〕411号

各区民政局、财政局、卫生计生委、残联：

现将《北京市养老机构运营补贴管理办法》印发给你们，请遵照执行。

北京市民政局 北京市财政局

北京市卫生和计划生育委员会 北京市残疾人联合会

2018年11月6日

北京市养老机构运营补贴管理办法

第一章 总 则

第一条 为进一步加大对社会力量兴办养老机构扶持力度，提升养老服务质量，根据民政部《养老机构管理办法》、《残疾人服务机构管理办法》和市政府《关于加快推进养老服务业发展的意见》、市政府办公厅《关于加快本市养老机构建设实施办法》、《关于全面放开养老服务市场 进一步促进养老服务业发展的实施意见》，依据绩效成本预算分析成果，制定本办法。

第二条 本办法补贴对象是指在本市行政区域内，由社会力量投资建设或运营管理、具有法人资质的养老机构。

经工商部门依法注册登记的营利性养老机构参照本办法享受同等运营补贴政策。

第三条 本办法所称老年人是指本市户籍老年人和投靠具有本市户籍直系亲属的外省市老年人。

本办法所称残疾人是指本市户籍、持有第三代《中华人民共和国残疾人证》(残疾人服务一卡通)的残疾人。

失能老年人、失智老年人须按照市民政局制定的评估标准和程序开展入院评估。

第四条 养老机构运营补贴坚持公开透明、公正公平和精准分类保障、质量效益优先、市场平等竞争原则。

第二章 补贴标准

第五条 养老机构运营补贴根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等因素综合确定，以养老机构实际收住服务对象的床位数、月数等作为补贴计算依据。

第六条 对于收住生活自理老年人、残疾等级为三至四级视力、肢体、听力、言语残疾人和四级智力残疾人的机构，按照每床每月100元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月100元予以补助。

对于收住失能老年人、残疾等级为一至二级视力、肢体、听力、言语残疾人和二至三级智力残疾人的机构，按照每床每月600元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月500元予以补助。

对于收住失智老年人、残疾等级为一级智力残疾人和二级智力残疾人中的多重残疾人的机构，按照每床每月700元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月600元予以补助。

老年人身体状况以具有评估资质的专业评估机构出具的评估结论为准，残疾人身体状况以评定的残疾等级为准。

第七条 对于服务质量被评定为二星级的机构，在享受第六条规定补贴的基础上，按照每床每月增加50元予以补贴；被评定为三星级的机构，按照每床每月增加100元予以补贴；被评定为四星级、五星级的机构，按照每床每月增加150元予以补贴。

星级评定等级以养老机构服务质量星级评定结果为依据。

第八条 对于一年内没有基本失信信息记录的机构，在享受第六条规定补贴的基础上，按照每床每月增加50元予以补贴；对于连续三年没有基本失信信息记录的机构，按照每床每月增加100元予以补贴；对于连续五年没有基本失信信息记录的机构，按照每床每月增加150元予以补贴。

失信信息记录依据市民政局牵头制定的《北京市养老服务机构信用信息管理使用办法》有关规定进行归集。

第九条 对于养老机构设置医务室、护理站等内设医疗机构或引入医疗分支机构的，在享受第六条规定补贴的基础上，按照每床每月增加50元予以补贴。

判定养老机构设置内设医疗机构或引入医疗分支机构的，以卫生计生部门出具的《医疗机构执业许可证》或备案文书为准。

第十条 对于养老机构开展居家社区辐射服务，与社区养老服务驿站有序合作的，由区民政部门牵头管理并参照市民政局、市发展改革委、市财政局、市人力社保局、市老龄办《北京市社区养老服务驿站运营扶持办法》执行。

第三章 补贴程序

第十一条 养老机构向区民政局提交享受养老机构运营补贴政策的申请。

运营补贴获取资格被取消或中断的，养老机构需重新提交享受养老机构运营补贴政策的申请。

第十二条 区民政局依据本办法规定，对满足以下条件的养老机构发放运营补贴。

(一)养老机构每年3月31日之前向民政部门提交上一年度的工作报告和具有资质的会计师事务所出具的财务状况审计报告。

(二)按规定购买养老机构综合责任险、雇主责任险等相关保险。

(三)执行突发事件报告制度。

(四)未发生重大责任事故。

(五)从业人员持有资格证书或接受岗前培训率达到100%。

(六)服务质量星级评定为一星级及以上。因新注册登记一年内暂时难以参加服务质量星级评定的机构，可以申请享受开业运营一年半内的运营补贴。

(七)遵守国家环境质量方面标准，未对周边生态环境造成重大不良影响。

(八)服务对象年度满意率达到85%以上。

第十三条 养老机构运营补贴实行后补制，执行每半年核算和资金拨付。

每年7月15日、次年1月15日前，区民政局、区财政局、区残联依据市社会福利综合管理平台归集的数据，核定过去半年每家机构运营补贴额度，并于每年9月、次年3月底前完成资金拨付。

第十四条 各区民政局应直接将养老机构运营补贴拨付至养老机构运营方法人账户。

第十五条 养老机构运营补贴所需资金，由市、区两级财政共同负担，纳入年度部门预算安排。

在各区财政筹措的基础上，市财政通过专项转移支付对各区按照规定标准给予补助，并对生态涵养区、发展新区上浮补助20%、10%。以每年截至8月31日的各区入住养老机构老年人、残疾人服务对象人数，编制并分配下一年度市财政补助预算，资金按照《北京市社会保障和就业专项转移支付资金管理办法》规定做好管理和使用。

第四章 管理监督

第十六条 市社会福利综合管理平台归集的数据是养老机构运营补贴发放的唯一依据。

养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力、辐射居家社区服务信息等相关数据应归集至市社会福利综合管理信息系统。

养老机构应通过刷养老助残卡、民政一卡通、残疾人服务一卡通等方式如实采集入住服务对象的基础信息、收费信息和入住信息。

养老机构开展居家社区辐射服务的，应通过养老助残卡、民政一卡通、残疾人服务一卡通等方式实现刷卡记录服务信息，如实采集服务信息，包括服务时间、服务对象、服务项目、服务时长、服务收费，并确保采集信息资料的真实性、准确性。

第十七条 建立健全养老机构老年人能力评估制度。按照市民政局制定的评估标准及程序，由各区民政局委托具有评估资质的专业评估机构开展评估，评估结果作为运营补贴发放的依据。

老年人能力评估由各区自行组织，每半年进行一次，所需费用纳入区级财政预算。

第十八条 区民政局、区财政局、区残联应加强对运营补贴资金的监督管理，可委托第三方社会专业机构，定期对养老机构归集信息的真实性、准确性进行抽查、核查。

第十九条 养老机构未按规定时限向区主管部门提交上一年度工作报告及财务状况审计报告的，视为自动放弃当年运营补贴获取资格。

第二十条 养老机构未按照《北京市民政局关于进一步加强养老服务机构突发事件报告工作的通知》规定履行突发事件报告制度的，自发现之日起取消一年的运营补贴获取资格。

第二十一条 凡发现养老机构通过市社会福利综合管理平台归集信息出现错误致使多领取运营补贴的，及时予以纠正；年度内超出(含)三次的，取消当年运营补贴获取资格。

第二十二条 建立养老机构运营补贴与市财政预算绩效指标挂钩机制，进一步提升养老机构入住率、服务对象满意度，全面提升养老机构服务质量。

(一)入住率指标。养老机构全年平均入住率比上年底下降10%的，扣减当年运营补贴的20%。

(二)服务对象满意率指标。养老机构服务对象满意率低于85%的，取消当年运营补贴获取资格。

(三)运营安全指标。养老机构发生安全责任事故，取消自责任事故发生之日起一年内的运营补贴获取资格；发生安全责任事故导致1人(含)以上死亡的，取消至少两年的运营补贴获取资格。

(四)品牌影响指标。养老机构不参与服务质量星级评定和复评，或未取得一星级评定的，取消运营补贴获取资格。

(五)诚信指标。凡发现养老机构有违诚信、弄虚作假、虚报冒领运营补贴的，一经核实，纳入本市养老服务机构信用黑名单，并取消运营补贴获取资格和承接政府购买服务资格。运营补贴已发放的，由区民政局依法追回；构成犯罪的，移送司法机关处理。

(六)人员素质指标。从业人员持有资格证书或接受岗前培训率未达到100%，取消运营补贴获取资格。

(七)医养结合指标。养老机构未与医疗机构签订规范服务协议的，取消运营补贴获取资格。

(八)生态环境指标。养老机构对周边生态环境造成严重不良影响的，纳入一票否决事项，取消运营补贴获取资格并追回财政资金。

第二十三条 各级民政、财政等有关部门、单位及个人要自觉接受审计等部门的监督检查。行政机关工作人员在资金分配、使用管理过程中，存在违反规定分配或使用资金及其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊等违法违纪行为的，按照国家有关规定追究相应责任。

第五章 附 则

第二十四条 本办法自2019年1月1日起实施。

第二十五条 《北京市民政局、北京市财政局、北京市残联关于印发<社会力量兴办非营利性社会福利机构运营资助办法>的通知》(京民福发〔2014〕274号)、《北京市民政局关于开展养老服务机构星级评定以奖代补工作的通知》(京民福发〔2011〕204号)、《北京市残联、北京市民政局、北京市财政局关于印发<北京市残疾人入住社会福利机构补贴办法>的通知》(京残发〔2012〕77号)同时废止。

第二十六条 天津市、河北省行政区全域及内蒙古自治区赤峰市、乌兰察布市等京津冀协同发展地区的养老机构收住北京市户籍老年人的，参照本办法执行，所需经费由老年人户籍所在地的区民政局负担，再由养老机构所属的地市(区)级民政局按当地财政管理规定及程序拨付至老年人实际入住的养老机构。

第二十七条 残疾人服务机构等同养老机构享受运营补贴政策。

残疾人服务机构收住精神残疾人的，对应收住同等级智力残疾人的运营补贴标准予以补贴。

第二十八条 本办法由市民政局负责解释。

附件：关于享受养老机构或残疾人服务机构运营补贴政策的申请(范本)

附件

关于享受养老机构或残疾人服务机构运营补贴政策的申请（范本）

××区民政局：

××机构位于×××街道(乡镇)×××，建筑面积××平方米，设有床位×张，于××月××日正式对外运营。根据《北京市养老机构运营补贴管理办法》有关规定，现拟申请养老机构或残疾人服务机构运营补贴政策，请予批准。

在今后运营服务管理过程中，我们承诺将按照本市有关政策规定开展服务工作：(1)依法取得相关服务资质，合法运营管理。(2)严格执行每年3月31日之前向民政部门提交上一年度工作报告、财务状况审计报告的规定。(3)按规定购买机构综合责任险和雇主责任险等相关保险。(4)严格执行突发事件报告制度，积极采取必要措施防范重大安全责任事故、欺老(残)虐老(残)行为发生。(5)如实采集服务信息，包括服务时间、服务对象、服务项目、服务时长、服务收费等，确保采集信息资料的真实性、准确性。

××机构法人代表(签字盖章)：

年 月 日