8月19日,据德州市医疗保障局透露,2019年居民基本医疗保障相关工作正式公布,我市将加大全民参保计划推进力度,巩固城乡居民医保覆盖面,表示将提高居民医保补助标准,大病报销起付线降至1万元。那报销比率是多少?
根据全省安排,2019年,我市居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元。2019年新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力,居民大病保险2019年按人均81元筹资。
同时,我市将提高居民大病保险保障功能。其中,降低并统一居民大病保险起付标准,今年居民大病保险起付线由15000元调整到10000元。个人负担的合规性医疗费用10000元(含)以上、10万元以下的部分给予60%补偿,10万元(含)以上、20万元以下的部分给予65%,20万元(含)以上、30万元以下的部分给予70%补偿,30万元(含)以上部分给予75%补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。
另外,对建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等贫困人口(以下简称贫困人口),落实居民大病保险倾斜性政策,其居民大病保险起付标准降低至5000元。个人负担合规医疗费用5000元以上(含)、10万元以下的部分给予65%补偿,10万元以上(含)、30万元以下的部分给予75%补偿,30万元(含)以上的部分给予85%补偿,取消其居民大病保险最高支付限额,进一步减轻贫困人口大病医疗负担。
在大病保险政策和管理方面,我市将于2019年8月31日前按最新筹资标准完成拨付,并于2019年9月1日起,对2019年1月1日以来发生的居民大病保险医疗费用进行补偿。
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