近期,南方部分省份流感检测阳性率持续攀升,福建、广东、海南、江西等地相继发布紧急预警。根据国家流感中心每周流感总结,今年夏天流感流行强度较近两年同期明显增加。同时,我国北方省份流感活动处于极低水平。
为什么这种流感在夏天如此受南方人的青睐?
如何通过症状区分流感病毒感染和新型冠状病毒感染?
面对流感,如何不卑不亢,立于“无敌之位”?
让我们听听专家的意见。
为什么南方夏季流感高发?
这次流感以“A 3型”为主,即A(H3N2)亚型流感病毒。流感的流行与地理位置和流感亚型密切相关。
根据中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗接种技术指南(2021-2022)》),我国甲型流感(A型)的年周期性随着纬度和空间格局和季节特征:北纬33度以北的北方省份呈冬季流行格局,每年1-2月为单一年度高峰;北纬27度以南的南部省份,每年4-6月呈单年高峰;两者之间的中纬度地区每年1-2月和6-8月呈双周期高峰。B型流感(B型)在我国大部分地区单一冬季发病率较高。
今年南方省份流行的A(H3N2)亚型流感病毒在北纬27度以南的南方省份也符合上述4-6月的单一年度高峰。中纬度地区的周期高峰也包括6~8月,这也是为什么今年夏天的流感多在南方肆虐,而北方相对安全。
受害者主要是儿童吗?
流感使许多医院的儿科部门人满为患。因此,很多人认为流感的主要攻击对象是儿童,推测这与儿童在家呆的时间过长,环境简单干净,导致免疫力下降有关。
事实上,流感病毒一般都是易感人群。据深圳市疾控中心统计,此次流感患者中48%为0-14岁儿童,不超过一半。而流感感染率的影响是多方面的,但不会因为居家环境简单、干净而增加感染率。
大家产生上述错觉主要是因为儿童(尤其是学龄儿童)所在的托儿所和学校都是人口密集的地方,有利于疾病的传播,容易出现聚集性病例。同时,孩子感染流感病毒后,解毒时间可能会超过一周(病毒一般会在人体呼吸道分泌物中持续解毒3~7天),这也增加了流感传播的机会。
儿童通常多动,与其他人、物体和环境表面的接触更多,但通常无法有意识地进行手部卫生。此外,儿童的免疫系统不成熟,容易受到呼吸道感染。这些确实增加了儿童感染流感病毒的机会。
如何快速识别您是否患有流感
根据《流感诊疗方案(2020年版)》,流感的主要症状是发热、头痛、肌痛和全身不适。乏力、食欲不振等全身症状,常有咽痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适、面部潮红、结膜充血等局部症状。
一些患者有轻微或没有流感症状。儿童感染乙型流感病毒通常以呕吐、腹痛和腹泻为特征。无并发症的病例有自限性,发病后3~4天以上,发热逐渐消退,全身症状改善,但咳嗽和身体恢复往往需要较长时间。
尽管流感的突出特征是发烧、头痛和肌痛,但这些症状也可见于其他病毒感染,例如新冠病毒。公众很难仅从症状中准确识别流感。流行病学史和症状有助于早期识别流感。
流感病毒感染和新型冠状病毒感染都有相应的流行病学史。流感患者常在发病前与其他流感患者有过接触,或在患者工作、学习或生活环境中出现流感聚集性病例。
如果您有类似流感的症状,请立即就医。医生根据流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断,最直观的依据是病毒抗原检测和病毒核酸检测。
病毒抗原检测是采集血样进行检测,结果快,但灵敏度低,远低于核酸检测。如果抗原检测结果为阳性,则可以判断为确诊流感患者,但当结果为阴性时,不能排除流感病毒感染。
病毒核酸检测通过呼吸道标本(鼻拭子、咽拭子、鼻咽或气管抽吸物、痰液)进行,灵敏度和特异性高,可区分病毒类型和亚型。H1N1 和 H3N2 是通过这个测试完成的。
感染后怎么办?
确认您感染了流感病毒后,不要惊慌或担心。少数患者因并发症需要住院治疗,大多数感染者在一周内康复。
流感治疗包括抗病毒治疗、对症治疗(如退烧)和并发症治疗。某些类型的流感病毒已靶向抗病毒药物(如奥司他韦),抗病毒治疗通常为 5 天。
并非所有病例都需要抗病毒治疗,药物有一定比例的不良反应,应在医生指导下使用。医生会根据病情的严重程度使用不同的治疗方案。
感染病毒后,应注意避免家庭成员之间的交叉感染。这就需要尽可能隔离感染者(如单独居住、不与其他家人同餐等),做好日常清洁消毒,勤洗手,加强通风。
有一些方法可以预防流感
接种流感疫苗是经科学证明的预防流感的方法之一。建议6个月及以上有意愿接种流感疫苗且无禁忌症的人士可预约接种流感疫苗,尤其是老人、儿童、孕妇、慢性病患者、家庭成员和婴儿看护人6个月以下及其他重点人群。
那么现在,就在明天,我会立即接种流感疫苗以预防今年夏天的流感吗?
流感疫苗接种后抗体产生大约需要 14 天。如果您还没有接种流感疫苗,建议您尽快接种。每年 9 月至 11 月常规推荐接种流感疫苗,因为在此期间接种疫苗可以更好地覆盖接下来的冬、春、夏的流感预防。
此外,为预防流感,请注意以下细节:
☆保持环境通风。如因天气原因需要关闭门窗,可定期开窗通风,建议每次通风时间不少于30分钟。
☆ 流感高发期间,尽量不要去人多的封闭场所。比如在人多的地方或者身边有流感样症状的人时,应该戴上可以防飞沫的口罩(比如一次性医用口罩),同时口罩要盖好。捂住鼻子和嘴巴。
☆ 养成良好的个人卫生习惯。勤洗手,避免触摸眼睛(如揉眼睛)、鼻子(如挖鼻孔)和嘴巴(如拔牙),注意咳嗽礼仪(弯曲上臂捂住嘴巴)咳嗽或打喷嚏时或用纸巾遮住口鼻),避免用手遮盖,因为遮盖后忘记手卫生是很常见的。
☆保证充足的睡眠,避免焦虑,合理饮食,均衡营养,加强运动,增强自身抵抗力。
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