今朝,市场上兽药种类繁多,同时一些兽药的乱花环境导致细菌对部门药物已经发生了耐药性,针对单一的药物对某些疾病治疗结果欠佳的环境,我们现将几种常见药物的结合用药、配伍禁忌及临床用药方式等列举如下,但愿能给大师带来参考。
一、青霉素
1.抑菌感化强的抗菌药如:四环素类,氯霉素类、林可胺类,年夜环内酯类减低青霉素类的杀菌结果;
2.红霉素常量利用降低青霉素结果,年夜剂量用时增添青霉素对链球菌,耐青霉素葡萄球菌的抗菌结果;
3.常量利用磺胺与青霉素配伍,双双降效,年夜剂量利用时,磺胺置换与血红卵白连系的青霉素,增添青霉素抗菌性。联用同时增添青霉素冲破没发炎的血脑关节樊篱;
4.青霉素G与土霉素、四环素、庆年夜、卡拉、VC、阿托品夹杂打针减效;
5.阿司匹林、氨基比林能置换与卵白连系的青霉素,提高血中浓度,加强其抗菌结果。
二、链霉素
1.可与磺胺类、四环素类、氟苯尼考、年夜环内酯类、林可胺类联用;
2.口服是首要用于年夜肠杆菌、沙门氏菌等肠道疾病,打针时治疗规模加年夜,但仍然首要抗革兰氏阴性菌为主;
3.与其他氨基糖苷类同用或先后持续局部或全身应用,可能增添对耳、肾及神经肌肉接甲等的毒性感化,使听力减退、肾功能降低及骨骼肌薄弱虚弱、呼吸按捺等,后者可用抗胆碱酯酶药(新斯的明)、钙剂等进行解救;
4.与多黏菌素类合用、先后持续局部或全身应用可能增添对肾和神经肌肉接头的毒性感化;
5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
三、庆年夜霉素
1.与四环素、红霉素等合用可能呈现拮抗感化;
2.与青霉素夹杂可呈现沉淀降低药效,但与青霉素分点打针对链球菌引起的腿疼有特效;
3.与头孢菌素、右旋糖酐铁、强效利尿药(如呋塞米等)、红霉素等合用可加强本类药物的耳毒性;
4.骨骼肌败坏药(如氧化琥珀胆碱等)或具有此种感化的药物可增强本类药物的神经肌肉阻滞感化。
四、链霉素
1.与庆年夜霉素等结合对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌呈协同感化;口服是首要用于年夜肠杆菌、沙门氏菌等肠道疾病、打针时治疗规模加年夜,但仍然不宜与抗蠕动止泻药同用,因可使肠内毒素延迟排出,从而导致腹泻耽误和加剧,亦不宜与含白陶土止泻药同时内服,后者将削减林可霉素的接收达90%以上;
2.与壮不雅霉素联用,增添抗菌谱,与甲氧苄啶(TMP)联用有协同感化,与丁胺卡拉霉素联用打针治疗规模加年夜,与甲硝唑联用有协同感化;
3.不宜联用年夜环内酯类,氯霉素类,青霉素头孢类,VC,会与其发生氧化还原反映;
4.林可霉素类与氯霉素或红霉素合用有拮抗感化,与卡那霉素、新生霉素同瓶静脉打针时有配伍禁忌。
五、卡那霉素
1.与青霉素或头孢类合用有协同感化;
2.本品在碱性情况下抗菌感化加强,与碱性药物(如氨茶碱,碳酸氢钠等)合用可加强抗菌结果,但毒性也响应加强,当PH跨越8.4时,抗菌感化反而削弱。钙,镁,钠,胺,钾等阳离子可按捺本品的抗菌活性;
3.与头孢菌素,右旋糖酐铁,强效利尿药(如呋塞米等),红霉素等合用可加强本类药物的耳毒性;
4.骨骼肌败坏药(如氧化琥珀胆碱等)或具有此种感化的药物可增强本类药物的神经肌肉阻滞感化。
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